Dr. med. Michael Tolzin - Facharzt für Haut- u. Geschlechtskrankheiten
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Rezepte - Überweisungen

Liebe Patientinnen und Patienten!

 

Mit dem untenstehenden Formular können Sie Wiederholungsrezepte, d.h. Verschreibungen für Dauermedikamente, die Sie schon einmal von uns erhalten haben, bestellen.

 

Sie können die Rezepte dann am nächsten Werktag ab 10 Uhr bei uns abholen.

 

Durch die neue Kranken-Versicherungskarte mit Foto ist die Erstellung eines Rezeptes zur Abholung nur möglich, wenn Ihre Karte bereits in diesem Quartal bei uns eingelesen wurde.

Wir machen Sie darauf aufmerksam, dass die Informationen dieses Formulars in Form einer Mail ungeschützt übermittelt werden und von Dritten eingesehen werden können. Wir können deshalb keine Garantie für die Vertraulichkeit dieser Datenübermittlung übernehmen. Die persönlichen Daten, die wir von Ihnen erheben, werden ausschließlich dazu genutzt, um die angeforderte Leistung zu erbringen. Es erfolgt keine Weitergabe an Dritte.

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Dr. med. Michael Tolzin

Facharzt für Haut- und Geschlechtskrankheiten

Allergologie - Umweltmedizin

Am Ahrenshof 2
26919 Brake (Unterweser)

Tel. 04401/73 07
Fax. 04401/79 728

E-Mail: hautzentrum-wesermarsch@ewetel.net

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